Objektivní
Zkoumat, zda počet injekcí s kyselinou hyaluronovou (HA) v průběhu léčby hyaluronátem sodným (Hyalgan) mění účinnost při snižování bolesti osteoartrózy kolenního kloubu (OA).
Zdroje dat
Elektronické databáze, včetně PubMed a Embase, byly prohledány od ledna 1980 do listopadu 2015.
Výběr studie
Zahrnuli jsme klinické studie, které hodnotily účinnost 3 až 5 týdnů intraartikulárních injekcí přípravku Hyalgan k léčbě bolesti kloubů OA. Zahrnuli jsme také klinické studie hodnotící účinnost třítýdenního kurzu jiných léků a bolesti kolenního onemocnění schváleného správou potravin a léčiv. Bylo zjištěno dvacet čtyři studií zahrnujících 2168 účastníků studie ve 30 léčených kohortách.
Extrakce dat
Stanovili jsme efektivní velikosti pro vybrané studie extrakcí skóre bolesti kloubů OA před a po HA nebo kontrolních ošetřeních. Meta-regrese byly provedeny s cílem určit, zda počet týdenních injekcí v průběhu léčby Hyalganem modifikoval výsledky.
Syntéza dat
Souhrnný odhad úlevy od výchozí bolesti byl 31,4 (SE, 5,46, 95% interval spolehlivosti [CI], 45,5 až 17,4) s 3-týdenním průběhem Hyalganu a 32,2 (SE, 5,25, 95% CI, ? 45,6 až? 18,7) s pětitýdenním průběhem Hyalganu. Závěry z metaanalýzy naznačují, že úleva bolesti kloubů OA s 3-týdenním průběhem Hyalganu je podobná jako u 5-týdenního cyklu Hyalganu (P = .916). Souhrnný odhad pro úlevu od výchozí bolesti s 3-týdenním průběhem jiných přípravků HA byl 29,4 (SE, 4,98, 95% CI,> 42,2 až> 16,6), což také naznačuje úlevu od bolesti s 3-týdenním průběhem přípravku Hyalgan podobně jako u 3-týdenního léčebného cyklu s jinými produkty HA (P = .696).
Závěry
Nebyl statisticky zjištěn žádný rozdíl mezi redukcí bolesti kloubů OA s 3-týdenním průběhem přípravku Hyalgan v porovnání s redukcí bolesti kloubů OA s 5-týdenním průběhem přípravku Hyalgan nebo 3-týdenním průběhem jiných přípravků HA. Tato zjištění ukazují, že srovnatelnou úlevu od bolesti kloubů OA je dosaženo s 3-týdenním průběhem Hyalganu a 2 kontrolními skupinami.
