Úvod
Kyselina hyaluronová (HA) je běžně předepisované intraartikulární (IA) terapie kolenního osteoartrózy (OA). Zatímco jeden řada of IA-HA byl dobře hodnocen, účinnosti a bezpečnosti opakované kurzy IA-HA injekční terapie u pacientů s OA kolene nebyly hodnoceny jako často.
Metody
Literární rešerše bylo provedeno s použitím databáze MEDLINE, EMBASE a PubMed. Primárním cílovým parametrem bylo snížení bolesti kolena po každém léčebném a/nebo poslední kontrolní návštěvy. Sekundární výsledků byly nežádoucí příhody související s léčbou (AEs) a závažné nežádoucí příhody (malé zemědělské podniky).
Výsledky
Celkem 17 článků (7 RCTs a 10 Kohortní studie) splňuje kritéria předdefinované zařazení. RCTs, šest bylo dvojitě s dvěma testy včetně otevření prodloužených studiích, a jeden byl zaslepené. Studie se pohybovala od zkoumání jediného vtlačování cyklus 4 cyklů opakované injekce. Jedenáct studie hodnotily 1 vtlačování, pět studie hodnotily ≥ 2 opakovaným kurzy IA-HA a jedna studie povoleno buď 1 nebo 2 opakovaných kurzy. Všechny studie hlášeno snížení bolesti ve skupině IA-HA léčby během počáteční léčby cyklu a trvalý nebo další snížení bolesti v průběhu opakovaných kurzy léčby. Studie s nejdelší sledování opakuje IA-HA injekcí každých 6 měsíců za 25 měsíců. Bolest po prvním kurzu poklesl a nadále klesala až do konce studie, s přibližně 55 % snížení bolesti oproti vstupním hodnotám. Společné AEs byly otoky a bolesti kloubů; nebyly žádné hlášené malé zemědělské podniky. Opakovat všechny kurzy byly dobře tolerovány, a počet zdokumentovaných AEs a malé zemědělské podniky bylo podobné režimy primární injekce.
Závěr
Opakované kurzy IA-HA injekce jsou účinné a bezpečné ošetření pro koleno OA. Opakování kurzů byly prokázány, udržet nebo dále zlepšit snížení bolesti při zavádění ne zvýšené bezpečnostní riziko.
